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第21章 古文解析:五藏生成篇第十

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一、《皇帝内经》原古文

素问第10章 五藏生成篇第十

古文:

心之合脉也,其荣色也,其主肾也。

肺之合皮也,其荣毛也,其主心也。

肝之合筋也,其荣爪也,其主肺也。

脾之合肉也,其荣唇也,其主肝也。

肾之合骨也,其荣发也,其主脾也。

是故多食咸,则脉凝泣而变色;多食苦,则皮槁而毛拔;多食辛,则筋急而爪枯;多食酸,则肉胝(月刍)而唇揭;多食甘,则骨痛而发落,此五味之所伤也。故心欲苦,肺欲辛,肝欲酸,脾欲甘,肾欲

咸,此五味之所合也。

五脏之气,故色见青如草兹者死,黄如枳实者死,黑如(火台)者死,赤如衄血者死,白如枯骨者死,

此五色之见死也。青如翠羽者生,赤如鸡冠者生,黄如蟹腹者生,白如豕膏者生,黑如乌羽者生,此五

色之见生也。生于心,如以缟裹朱。生于肺,如以缟裹红。生于肝,如以缟裹绀。生于脾,如以缟裹括

楼实。生于肾,如以缟裹紫。此五脏所生之外荣也。

诸脉者,皆属于目;诸髓者,皆属于脑;诸筋者,皆属于节;诸血者,皆属于心;诸气者,皆属于肺,此四肢八溪之朝夕也。故人卧血归于肝,肝受血而能视,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄。卧出而风吹之,血凝于肤者为痹,凝于脉者为泣、凝于足者为厥。此三者,血行而不得反其空,故为痹厥也。人有大谷十二分,小溪三百五十四名,少十二俞,此皆卫气所留止,邪气之所客也,针石缘而去之。

诊病之始,五决为纪。欲知其始,先建其母。所谓五决者,五脉也。

是以头痛巅疾,下虚上实,过在足少阴巨阳,甚则入肾。徇蒙招尤,目冥耳聋,下实上虚,过在足少阳厥阴,甚则入肝。腹满(月真)胀,支膈胠胁、下厥上冒,过在足太阴阳明。咳嗽上气,厥在胸中,过在手阳明太阴。心烦头痛,病在膈中,过在手巨阳少阴。

夫脉之小大,滑涩浮沉,可以指别。五脏之象,可以类推。五脏相音,可以意识。五色微诊,可以目察。能合脉色,可以万全。

赤脉之至也,喘而坚。诊曰:有积气在中,时害于食名曰心痹。得之外疾,思虑而心虚,故邪从之。

白脉之至也,喘而浮。上虚下实,惊,有积气在胸中,喘而虚。名曰肺痹。寒热,得之醉而使内也。

青脉之至也。长而左右弹。有积气在心下,肢胠。名曰肝痹。得之寒湿,与疝同法。腰痛足清头痛。

黄脉之至也,大而虚。有积气在腹中,有厥气,名曰厥疝。女子同法,得之疾使四肢,汗出当风。

黑脉之至也,上坚而大。有积气在小腹与阴,名曰肾痹。得之沐浴,清水而卧。

凡相五色之奇脉,面黄目青,面黄目赤,面黄目白,面黄目黑者,皆不死也。面青目赤,面赤目白,面青目黑,面黑目白,面赤目青,皆死也。

二、对古文的深度解析:

深入剖析人体内外关联与疾病征象:

在人体这一精妙而复杂的系统中,心、肺、肝、脾、肾这五脏之间存在着奇妙而紧密的联系,它们与身体的各个部分相互呼应,共同维持着生命的平衡与和谐。

“心之合脉也,其荣色也,其主肾也。”心与脉相连,其荣润反映在肤色上,而心又受肾的主宰。同样,肺与皮相合,其荣润体现于毛,而肺又受心的影响;肝与筋相配合,其荣润显现于爪,肝又受肺的制约;脾与肉相融合,其荣润表现于唇,脾又受肝的统御;肾与骨相联合,其荣润反映在发上,肾又受脾的主导。这种相互关联的关系,构成了人体内部的动态平衡。

然而,当饮食不当之时,就会对身体造成损害。“多食咸,则脉凝泣而变色;多食苦,则皮槁而毛拔;多食辛,则筋急而爪枯;多食酸,则肉胝(月刍)而唇揭;多食甘,则骨痛而发落”,这五味的过度摄取会打乱身体的平衡,导致各种不适和病变。而“心欲苦,肺欲辛,肝欲酸,脾欲甘,肾欲咸”,则揭示了五脏对五味的特殊需求,这种需求的满足也是保持健康的关键之一。

五脏之气所显现的颜色也能反映出身体的健康状况。“青如草兹者死,黄如枳实者死,黑如(火台)者死,赤如衄血者死,白如枯骨者死”,这些死色预示着严重的疾病;而“青如翠羽者生,赤如鸡冠者生,黄如蟹腹者生,白如豕膏者生,黑如乌羽者生”则是健康的象征。不仅如此,五脏所生之外荣也呈现出独特的景象,如“生于心,如以缟裹朱;生于肺,如以缟裹红;生于肝,如以缟裹绀;生于脾,如以缟裹括楼实;生于肾,如以缟裹紫”,这些外在的表现反映了五脏的内在状态。

人体的经脉、骨髓、筋脉、血液和气都有着各自的归属和运行规律。“诸脉者,皆属于目;诸髓者,皆属于脑;诸筋者,皆属于节;诸血者,皆属于心;诸气者,皆属于肺”,这种分布和联系确保了身体各个部分的正常功能。当人处于睡眠状态时,血液会回流到肝脏,使得肝脏能够发挥其作用。而如果受到外界因素的影响,如“卧出而风吹之”,就可能导致血液凝滞,出现痹症、血凝和厥症等问题。

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