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第21章 第一次查房见闻

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陈夏在大家的掌声中,向所有人都鞠了一躬,谦虚地说道:

“小弟初来乍到,各位叔叔阿姨,哥哥姐姐多多关照,傍晚下班前,我请大伙儿吃棒冰。”

这样的自我介绍,让大家都觉得好搞笑,掌声又热烈了几分。

顾琳这下看陈夏顺眼了,因为她最喜欢吃甜食,棒冰蛋糕都爱,不过她家老头子不让她多吃,说吃了容易长胖。

这次有人请吃棒冰,她当然要多多支持,而且她还打算用自己的小魅力去感化这个新兵,让他以后多多请客。

张丽果然是个神助攻,开口问道,

“陈夏你是62年生的吧?那和顾琳就是我们科室最小的两位同志了。顾琳你生日几月?”

“哦,我是62年8月16日生。”

陈夏伸过头看着不远处的顾琳,“巧,我是8月13日生,吓死我了,终于不用垫底了,还有一个小妹妹。”

大家又是哄堂大笑,顾琳冲着陈夏瞪了瞪眼睛,又挥了挥拳头。

任元非看到陈夏很快就与大家打成一片也是蛮高兴的,便拍拍手说道:

“那我们开始今天的查房吧,陈夏跟我一组,张医生一组,刘医生一组。”

陈夏现在并不算真正的医生,所以没有处方权,他的身份类似于实习医生,这让他都觉得好笑。

想当年他可是科室的带教老师,走到哪都被人老师老师叫着,想不到重生后,他又变回了最最底层的实习生。

实习医生就要有实习医生的觉悟,陈夏棒着厚厚一答住院病历,乖乖跟在一群医生后面。

职责就是医生走到哪一个病床前,陈夏都要及时拿出该病人的病历,同时要提前熟悉该病人的现病史,检查结果,治疗用药,病程记录等等。以供上级医生询问时可以随时回答。

陈夏好歹也是十多年的“老医生”了,基本功扎实。所以每次他都趁任元非询问病情或者转场的时候,快速浏览下一床病人的情况。

幸亏这个时代的住院病历简单,一目了然,让陈夏最短时间就能记住。

任元非进入工作状态后,就忘了陈夏不是科班出身,他还是习惯性走到一个病人面前,开口就问道:

“这个病人什么情况。”

陈夏马上大概回答:

“患者男,20岁,因高热三天入院,伴咳嗽咳痰,偶感胸痛,四肢酸痛乏力,入院时血常规显示正常,X光胸片显示两肺纹理增粗。

以流行性感冒收治入院,入院后予安乃静退热,维C氯化钾静滴补液,为防止感染以青霉素一天两次静滴。”

所有人都看了陈夏一眼,大家都奇怪,这小子真的是第一次来传染病房?

怎么病历都能介绍得清清楚楚,说起来一套一套,比他们这些住院医都明白。

任元没想那么多,掀开了病人的衣服,用听诊器听起来,随后几个住院医也去听了一下,最后让陈夏也听诊一下。

陈夏一听,两肺明显布满了湿啰音,皱着眉说道:“有并发症了,肺炎。”

任元非似笑非笑地问道:“你听出来的?”

“很明显,现在应该再去拍个X片明确诊断,再复查一个血常规,流感并发肺炎,后面往往会出现呼吸困难、持续高热,那就……”

碍于病人及家属在,陈夏不敢往下说,但在场的医生们都明白这话中的意思。

任元非心中惊讶,这下认定陈夏真的在家里被陈炳坤好好教导过相关医学知识,否则怎么说起来是头头是道,连肺炎性流感冒预后不佳,死亡率高都知道。

顾琳跟着护士长一起,刚好也到这边来整理病床,听到陈夏在那边侃侃而谈的样子,不免有点小惊讶。

丁护士长看到顾琳一脸吃惊的样子,撞撞她的肩膀,开玩笑说道:

“怎么样,小陈同志不错,要不要姐帮你拿下?”

顾琳也没有不好意思,只是咂咂嘴说道:“也就不错,离优秀还差远了,本姑娘要嫁的可是盖世英雄。”

“你就臭美吧,等以后变成老姑娘哭都来不及。”

这边陈夏和几位医生的对话还没有结束,几个医生从病房出来,任元非又开始考究起来:

“那你说说,流感的病原学是什么?传染源和传播途径又是什么?”

“流感本质是一种病毒感染,属于正黏病毒科,是一种RNA病毒。传染源主要是流感病人或者隐性感染者,哪怕是潜伏期也有传染性。

传播途径主要在人与人之间经飞沫直接传播,也可以通过被污染的手、日常用具等间接传染。一般多见甲流和乙流。”

“针对刚才那个病人,你对治疗和预后有什么看法?”

“我觉得金刚烷胺可能效果并不一定好,而且副作用大。这个病人现在最重要的是抗病毒治疗,必须要用奥司他韦。

同时辅以抗生素抗感染、补充液体和电解质、退热等对症处理。”

“你的治疗方案没问题,可是奥司他韦是什么药?我怎么没听说过?”

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